ZDROWIE
Rak pęcherza moczowego: objawy, które powinny Cię zaniepokoić
Rak pęcherza moczowego jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych i najczęstszych nowotworów, który dotyka zwłaszcza osoby w pewnym wieku, zazwyczaj między 60 a 70 rokiem życia, i występuje trzy razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Obecnie nie ma programów badań przesiewowych ani profilaktycznych, chociaż istnieje lista objawów i ostrzeżeń, które pozwalają zrozumieć, czy istnieje ryzyko zachorowania na tę chorobę. Wskaźnik przeżycia, w przeciwieństwie do wielu innych form raka, jest jednak dość wysoki i wynosi około 80% w zależności od leczenia.
Istnieją różne rodzaje leczenia różnych typów raka pęcherza moczowego, które mogą obejmować nawet całkowite usunięcie narządu.
Rak pęcherza moczowego: objawy, które powinny Cię zaniepokoić
Rak pęcherza moczowego jest jednym z najczęstszych nowotworów urologicznych, powszechnym wśród palaczy, ale nie tylko, i jest niczym innym jak złośliwą transformacją komórek wyściełających wewnętrzną powierzchnię samego pęcherza moczowego, narządu, który zbiera mocz filtrowany przez nerki.
Stopień rozprzestrzeniania się raka pęcherza moczowego
Nowotwór ten stanowi około 3% wszystkich nowotworów na całym świecie, a biorąc pod uwagę tylko urologię, jest drugim najczęściej występującym po raku prostaty. W momencie rozpoznania rak pęcherza moczowego jest powierzchowny w 85% przypadków, a naciekający w 15%. Patrząc na dane lokalne (Włochy, 2017 r.), wskaźnik przeżycia wynosił 80%, chociaż ryzyko nawrotu, tj. powstania nowego guza po ustąpieniu pierwszego, jest bardzo wysokie.
Czynniki ryzyka
W przypadku raka pęcherza najważniejszym czynnikiem ryzyka jest palenie tytoniu, a następnie przewlekła ekspozycja na aminy aromatyczne i nitrozoaminy (substancje przemysłowe), wcześniejsza radioterapia, przyjmowanie leków takich jak cyklofosfamid i ifosfamid oraz zakażenie pasożytami, takimi jak Bilharzia i Schistosoma haematobium (występującymi głównie na Bliskim Wschodzie).
Rodzaje raka pęcherza moczowego
Rak przejściowokomórkowy stanowi 95% przypadków raka pęcherza moczowego. Inne rodzaje raka pęcherza moczowego to gruczolakorak i pierwotny rak płaskonabłonkowy, choć występują one znacznie rzadziej.
Objawy
Objawy raka pęcherza moczowego są wspólne dla wszystkich chorób obejmujących pęcherz moczowy i ogólnie układ moczowy. Do najczęstszych objawów należą: obecność krwi w moczu, tworzenie się skrzepów, uczucie pieczenia w pęcherzu podczas ściskania brzucha oraz trudności i ból podczas oddawania moczu.
Metody zapobiegania
Obecnie nie ma metody zapobiegania rakowi pęcherza moczowego. Nie ma dokładnych testów, badań przesiewowych ani odpowiedniej anamnezy. Nawet istniejące testy często dają wyniki fałszywie dodatnie. Jedynym sposobem zapobiegania lub przynajmniej próby zapobiegania temu nowotworowi jest prowadzenie zdrowego trybu życia, niepalenie tytoniu i stosowanie zrównoważonej diety.
Jak przeprowadzana jest diagnostyka
USG i cystoskopia to dwa podstawowe i fundamentalne badania kliniczne w przypadku podejrzenia guza pęcherza moczowego. Skany CT, PET, a także skany kości są przydatne, aby zrozumieć, czy guz rozprzestrzenił się poza pęcherz moczowy, obejmując inne narządy.
Leczenie raka pęcherza moczowego
Możliwości interwencji chirurgicznej są znaczne i w większości przypadków są przeprowadzane z powodzeniem. Najczęściej stosuje się resekcję przezcewkową w przypadku małych, nienaciekających guzów oraz cystektomię (usunięcie narządu), częściową lub całkowitą, w zależności od stadium klinicznego. Leczenie dopęcherzowe pałeczką Calmette-Guerin jest bardzo przydatne w próbach uniknięcia nawrotów.