Cushings syndrom: hva det er, mulige årsaker og symptomer

Cushings syndrom er en klinisk tilstand som skyldes forhøyede nivåer av kortisol i blodet. Kortisol er et hormon som produseres av binyrene som respons på stimulering av hormonet ACTH, som produseres av hypofysen. Kortisol er et nøkkelhormon for mange viktige funksjoner i kroppen, blant annet for forbrenningen av sukker, proteiner og fett og for reguleringen av blodtrykket og immunforsvaret. Kortisol kalles også stresshormonet. Når kroppen produserer for mye av det, kalles det Cushings syndrom. La oss finne ut hva de mulige årsakene og symptomene er.

Man snakker om eksogent Cushings syndrom når situasjonen skyldes inntak av høye doser medikamenter basert på kortisollignende molekyler (steroider eller kortikosteroider) over lengre perioder. Endogent Cushings syndrom er derimot forårsaket av økt kortisolproduksjon i binyrene.

Den hyppigste formen er forårsaket av godartede svulster i hypofysen (adenomer), mens den sjeldnere kan utløses av ondartede svulster eller hyperplasier. Syndromet kan også forekomme ved noen sjeldne genetiske sykdommer som multippel endokrin neoplasi type 1 og McCune-Albrights syndrom.

De vanligste symptomene på Cushings syndrom kan være fedme i ansiktet og på overkroppen, hudforandringer, osteoporose, muskelsvakhet og skjørhet i blodårene. Blårøde strekkmerker (stria rubrae) kan også forekomme, og et svært fremtredende tegn er at man lett får blåmerker og tromboemboliske hendelser.

Andre mindre spesifikke symptomer på Cushings syndrom kan være høyt blodtrykk, akne, hirsutisme (uønsket  og økt hårvekst hos kvinner) , tretthet, glukoseintoleranse, menstruasjonsforstyrrelser, nedsatt libido, nevropsykologiske forstyrrelser og økt mottakelighet for infeksjoner.